Henry 近況：血液數值好轉，但對抗巴貝斯蟲的仗還在繼續

自從上一篇關於 Henry 的文章之後，發生了很多事。

當時 Henry 剛被診斷出嚴重貧血、肝臟負擔過重，並確診感染吉氏巴貝斯蟲（Babesia gibsoni）。他的血容比只有 6.6%，低到危險的程度，紅血球數量遠低於正常值，獸醫也提醒我們，他隨時可能倒下。

過去幾天，最主要的目標是先讓他穩定下來。Henry 接受了針對貧血和肝臟的支持性治療，並由獸醫密切觀察。

今天他再次接受了血液檢查。

新的結果終於讓我們更清楚看到他的身體如何反應。有幾項重要的改善，這讓人振奮，但 Henry 仍然病得很重，有幾項數值需要密切追蹤。

他的貧血正在改善

最大的變化出現在 Henry 的紅血球相關數值上。

血容比是這裡最重要的數值之一。它代表血液中紅血球所佔的比例，而紅血球負責把氧氣運送到全身。

Henry 一開始只有 6.6%。

今天，他到了 12.21%。

這是很明顯的進步，代表他的身體正在製造比之前更多的紅血球。幫助他造血的治療看起來有效。

但同時，12.21% 仍然非常低，Henry 離康復還很遠。他的貧血依然嚴重，需要持續觀察。

他的血小板也從 127 降到 75。血小板對正常的凝血很重要，而血小板偏低在罹患巴貝斯蟲症的狗狗身上很常見。

所以雖然有一部分血液數值在往好的方向走，感染顯然仍在影響他。

他的肝指數也有一些改善

Henry 第一次驗血時顯示肝臟負擔很重，特別是他偏高的 ALT 和膽紅素。

今天的結果看起來好了一些。

最令人鼓舞的是他的 ALT。

ALT 是一種主要存在於肝細胞裡的酵素。當這些細胞受損或承受很大壓力時，血液中的 ALT 就可能升高。

Henry 的 ALT 從 396 降到 190 U/L，這是很顯著的改善，表示他肝臟的負擔可能正在減輕。

他的膽紅素也稍微下降，白蛋白則略有上升。他的肝指數還不正常，但整體來看，他的肝臟比幾天前撐得更好了。

一個新的擔憂：他的尿素氮上升了

不是每項結果都有改善。

Henry 的 BUN（血中尿素氮）明顯上升了。

BUN 升高可能有好幾種原因。它可能和腎臟問題有關，但也可能因為脫水、生病、蛋白質分解或身體的其他變化而上升。

重要的是，Henry 的肌酸酐仍然正常，維持在 0.8 mg/dL 沒有變化。

所以目前 BUN 偏高並不代表 Henry 一定有腎臟問題，但在下一次驗血時一定要密切追蹤。

下一個挑戰：治療巴貝斯蟲

既然 Henry 的紅血球數值已經有些改善，下一個大問題就是要怎麼治療吉氏巴貝斯蟲感染本身。

原本的計畫是施打 imidocarb。

但 Henry 仍然嚴重貧血，身體也很虛弱。獸醫說明 imidocarb 對身體的負擔可能很大，以 Henry 現在的狀況，打針後確實有惡化甚至倒下的風險。

因為他的 PCR 確認是吉氏巴貝斯蟲，我們問診所能不能改用阿托伐醌（atovaquone）加阿奇黴素的口服治療。

獸醫同意這是一個可行的選擇。

問題是，阿托伐醌目前買不到。

我們今天聯絡了好幾家其他診所，問有沒有人有庫存，但到目前為止都沒有。我們還在繼續找，但等太久也不是辦法。

感染仍然活躍，只要沒有治療，就會持續影響 Henry 的紅血球和血小板。

Henry 開始接受為期 10 天的口服治療

和獸醫團隊討論各種替代方案後，我們決定開始另一種針對吉氏巴貝斯蟲的口服治療方案。

接下來十天，Henry 會服用：

• 克林黴素（Clindamycin）
• 多西環素（Doxycycline）
• 甲硝唑（Metronidazole）

診所也提供了醫學文獻給我們，其中把這個組合描述為治療吉氏巴貝斯蟲的替代選擇。

如果有阿托伐醌，這不會是首選，但以 Henry 目前的情況，它讓我們能現在就開始治療感染，而不必馬上讓他承受較強烈的 imidocarb 針劑。

第一劑從今天開始。

他的支持性治療會繼續

巴貝斯蟲的治療並不會取代 Henry 原本接受的支持性照護。

他的貧血治療會繼續，包括用來刺激紅血球生成的紅血球生成素（EPO）。

護肝治療也會繼續，診所現在還加上了他每天都要服用的口服保肝補充品。

所以目前 Henry 的治療同時有好幾個目標：幫助身體繼續製造紅血球、支持肝臟、追蹤腎臟相關數值的變化，以及終於開始直接治療巴貝斯蟲感染。

在這段期間，他會繼續住在診所。

接下來

口服的巴貝斯蟲治療會持續 10 天。

最後一劑預計在 10 月 15 日早上。

10 月 16 日，Henry 會再做一次完整的檢查。

獸醫計畫再做：

這些結果會決定接下來怎麼做。

如果 Henry 持續好轉，巴貝斯蟲也對口服治療有反應，我們就能照這個方向繼續。

如果感染仍然存在，或是他的狀況變差，我們就必須重新考慮其他治療方式，包括 imidocarb。

如果這段期間買得到阿托伐醌，我們也會再和獸醫團隊討論。

好轉了，但離康復還很遠

看到 Henry 的血容比從 6.6% 升到 12.21%，真的很令人振奮。

想到他剛到診所時數值有多低，任何真正的進步都很重要。

但這還不是康復的消息。

Henry 仍然嚴重貧血，血小板又下降了，巴貝斯蟲感染還需要控制住。他的肝臟在好轉，但還不正常，BUN 上升也是現在需要密切追蹤的數值。

但今天的結果確實顯示，他的身體正在反應。

這讓我們有了努力的方向。

現在我們要看接下來十天的治療能不能控制住巴貝斯蟲，讓他的血液數值繼續往好的方向發展。

Henry 仍然需要你的幫助

Henry 已經在診所住了好幾天，經歷了多次驗血、PCR 檢測、打針、吃藥和持續的獸醫照護。

他的醫療費用已經達到好幾百歐元，而他的治療還遠遠沒有結束。

他仍然需要繼續住院、每天吃藥，並在十天的巴貝斯蟲治療後再做一次完整檢查。

如果你想支持 Henry，每一筆捐款都能幫助我們繼續他的治療。

謝謝所有已經捐款、分享他的故事或持續關注他的人。

Henry 的治療還在繼續，我們會持續更新近況。