Nouvelles de Henry : ses analyses s’améliorent, mais le combat contre Babesia continue


Depuis notre dernier article sur Henry, il s’est passé beaucoup de choses.

À ce moment-là, on venait de diagnostiquer chez Henry une anémie sévère, un foie très sollicité et une infection confirmée à Babesia gibsoni. Son hématocrite était critique, à seulement 6,6 %, son nombre de globules rouges bien en dessous de la normale, et les vétérinaires nous avaient prévenus qu’il pouvait s’effondrer à tout moment.

Ces derniers jours, l’objectif principal était d’abord de le stabiliser. Henry a reçu un traitement de soutien pour son anémie et son foie, sous surveillance vétérinaire étroite.

Henry, affaibli, couché sur une couverture dans sa cage à la clinique
Henry à la clinique. Il est encore très faible, et son appétit va et vient.

Aujourd’hui, son sang a de nouveau été analysé.

Les nouveaux résultats nous donnent enfin une image plus claire de la façon dont son corps réagit. Il y a quelques améliorations importantes, ce qui est encourageant, mais Henry est toujours gravement malade et plusieurs valeurs doivent être surveillées de près.

Son anémie s’améliore

Le changement le plus important concerne les valeurs des globules rouges de Henry.

Valeur sanguineRésultat précédentAujourd’huiCe que cela signifie
RBC1,011,94Son nombre de globules rouges a nettement augmenté, mais reste bien en dessous de la normale.
HCT6,6 %12,21 %Son hématocrite a presque doublé, mais son anémie reste sévère.
HGB3,2 g/dL3,7 g/dLL’hémoglobine s’est légèrement améliorée, mais reste extrêmement basse.
Plaquettes12775Son taux de plaquettes a encore baissé et reste préoccupant.

L’hématocrite est l’une des valeurs les plus importantes ici. Il indique la part du sang constituée de globules rouges, qui transportent l’oxygène dans le corps.

Henry est parti de seulement 6,6 %.

Aujourd’hui, il est à 12,21 %.

C’est une nette amélioration, qui montre que son corps produit plus de globules rouges qu’avant. Le traitement qui soutient sa production de sang semble aider.

En même temps, 12,21 % reste très bas : Henry est encore loin d’être rétabli. Son anémie est toujours sévère et il doit rester sous surveillance.

Son taux de plaquettes est aussi passé de 127 à 75. Les plaquettes sont importantes pour une coagulation normale, et un taux bas est fréquent chez les chiens atteints de babésiose.

Donc, même si une partie de ses analyses va dans le bon sens, l’infection continue clairement de l’affecter.

Ses valeurs hépatiques montrent aussi une certaine amélioration

La première prise de sang de Henry avait montré une forte sollicitation du foie, surtout à cause de ses valeurs élevées d’ALT et de bilirubine.

Les résultats d’aujourd’hui sont un peu meilleurs.

BiochimieRésultat précédentAujourd’huiÉvolution
Albumine1,7 g/dL1,8 g/dLLégèrement améliorée, toujours basse
ALT396 U/L190 U/LNettement améliorée
ALP156 U/L164 U/LLégèrement augmentée
Bilirubine1,5 mg/dL1,4 mg/dLLégèrement améliorée
Protéines totales10,3 g/dL9,9 g/dLUn peu plus basses, toujours élevées
Globulines8,6 g/dL8,1 g/dLUn peu plus basses, toujours élevées

Le changement le plus encourageant concerne son ALT.

L’ALT est une enzyme présente surtout dans les cellules du foie. Quand ces cellules sont abîmées ou fortement sollicitées, l’ALT peut augmenter dans le sang.

L’ALT de Henry est passée de 396 à 190 U/L. C’est une nette amélioration, qui laisse penser que la charge sur son foie pourrait diminuer.

Sa bilirubine est aussi un peu plus basse, et son albumine a légèrement augmenté. Ses valeurs hépatiques ne sont pas encore normales, mais dans l’ensemble, il y a des signes que son foie supporte mieux la situation qu’il y a quelques jours.

Une nouvelle inquiétude : son urée a augmenté

Tous les résultats ne se sont pas améliorés.

Le BUN de Henry, c’est-à-dire l’azote uréique sanguin, a nettement augmenté.

Valeur rénaleRésultat précédentAujourd’hui
BUN17 mg/dL52 mg/dL
Créatinine0,8 mg/dL0,8 mg/dL

Un BUN élevé peut avoir plusieurs causes possibles. Il peut être lié à des problèmes rénaux, mais il peut aussi augmenter à cause d’une déshydratation, d’une maladie, d’une dégradation des protéines ou d’autres changements dans le corps.

Point important : la créatinine de Henry reste normale et inchangée, à 0,8 mg/dL.

À ce stade, un BUN élevé ne signifie donc pas automatiquement que Henry a un problème rénal, mais c’est clairement une valeur à surveiller de près lors des prochaines analyses.

Le prochain défi : traiter Babesia

Maintenant que les valeurs des globules rouges de Henry se sont un peu améliorées, la grande question suivante est de savoir comment traiter l’infection à Babesia gibsoni elle-même.

Le plan initial était d’utiliser des injections d’imidocarbe.

Mais Henry est toujours gravement anémique et physiquement fragile. Les vétérinaires ont expliqué que l’imidocarbe peut être un traitement très dur pour le corps et que, dans l’état actuel de Henry, il y aurait un vrai risque qu’il se dégrade, voire qu’il s’effondre après l’injection.

Comme sa PCR a confirmé Babesia gibsoni, nous avons demandé à la clinique si un traitement oral associant atovaquone et azithromycine serait possible.

Les vétérinaires étaient d’accord pour dire que ce serait une option.

Le problème, c’est que l’atovaquone n’est pas disponible pour le moment.

Aujourd’hui, nous avons contacté plusieurs autres cliniques pour savoir si quelqu’un en avait en stock, mais pour l’instant aucune n’en a. Nous continuons à chercher, mais attendre trop longtemps n’est pas une option non plus.

L’infection est toujours active, et tant qu’elle n’est pas traitée, elle peut continuer à attaquer les globules rouges et les plaquettes de Henry.

Henry commence un traitement oral de 10 jours

Après avoir discuté des alternatives avec l’équipe vétérinaire, nous avons décidé de commencer un autre protocole de traitement oral contre Babesia gibsoni.

Pendant les dix prochains jours, Henry recevra :

  • Clindamycine
  • Doxycycline
  • Métronidazole

La clinique nous a aussi transmis de la littérature médicale décrivant cette combinaison comme une option de traitement alternative contre Babesia gibsoni.

Ce n’est pas le premier choix quand l’atovaquone est disponible, mais dans la situation actuelle de Henry, cela nous permet de commencer à traiter l’infection dès maintenant, sans l’exposer tout de suite à l’injection d’imidocarbe, plus agressive.

Les premières doses commencent aujourd’hui.

Son traitement de soutien continue

Le traitement contre Babesia ne remplace pas les soins de soutien que Henry reçoit déjà.

Le traitement de son anémie continue, notamment avec de l’érythropoïétine, utilisée pour stimuler la production de globules rouges.

Le soutien de son foie continue aussi, et la clinique a maintenant ajouté un complément hépatique par voie orale qu’il prendra chaque jour.

En ce moment, le traitement de Henry a donc plusieurs objectifs à la fois : aider son corps à continuer de reconstituer ses globules rouges, soutenir son foie, surveiller l’évolution de ses valeurs rénales et enfin commencer à traiter directement l’infection à Babesia.

Il reste à la clinique pendant tout ce temps.

La suite

Le traitement oral contre Babesia va durer 10 jours.

La dernière dose est prévue le matin du 15 octobre.

Le 16 octobre, Henry passera à nouveau une série complète d’examens.

Les vétérinaires prévoient de refaire :

ExamenPourquoi c’est important
Hématologie / NFSPour vérifier si ses globules rouges, son hématocrite, son hémoglobine et ses plaquettes continuent de s’améliorer
BiochimiePour réévaluer ses valeurs hépatiques et rénales et le fonctionnement général de ses organes
PCR BabesiaPour voir si Babesia gibsoni est encore détectable après le traitement

Ces résultats décideront de la suite.

Si Henry continue de progresser et que Babesia répond au traitement oral, nous pourrons continuer sur cette voie.

Si l’infection est toujours présente ou si son état se dégrade, il faudra réexaminer d’autres options de traitement, y compris l’imidocarbe.

Et si l’atovaquone devient disponible entre-temps, nous en reparlerons aussi avec l’équipe vétérinaire.

Mieux, mais encore loin d’être guéri

Voir l’hématocrite de Henry passer de 6,6 % à 12,21 % est vraiment encourageant.

Quand on se souvient à quel point ses valeurs étaient basses à son arrivée à la clinique, chaque vraie amélioration compte.

Mais ce n’est pas encore un message de guérison.

Henry est toujours gravement anémique. Ses plaquettes ont encore baissé. Son infection à Babesia doit encore être maîtrisée. Son foie va mieux, mais n’est pas normal, et la hausse du BUN est une autre valeur qu’il faut maintenant suivre de près.

Ce que les résultats d’aujourd’hui montrent, en revanche, c’est que son corps réagit.

C’est une base sur laquelle nous pouvons travailler.

Il faut maintenant voir si les dix prochains jours de traitement permettront de maîtriser Babesia et si ses valeurs sanguines continueront d’aller dans le bon sens.

Henry a toujours besoin de ton aide

Henry est maintenant à la clinique depuis plusieurs jours et a déjà subi des prises de sang répétées, des tests PCR, des injections, des médicaments et des soins vétérinaires continus.

Sa facture vétérinaire atteint déjà plusieurs centaines d’euros, et son traitement est loin d’être terminé.

Il a encore besoin de rester hospitalisé, de médicaments chaque jour et d’une nouvelle série complète d’examens après les dix jours de traitement contre Babesia.

Si tu veux soutenir Henry, chaque don nous aide à poursuivre son traitement.

Merci à toutes les personnes qui ont déjà fait un don, partagé son histoire ou suivi ses progrès.

Nous vous tiendrons au courant de la suite du traitement de Henry.

Aide des chiens comme celui-ci

Chaque cas de ce blog a été financé par des personnes qui l’ont lu.

Aide le refuge Faire un don