Kaki Membusuk, Demam Tinggi, Tanpa Perawatan – Kenalan dengan Casey

Dalam perjalanan ke rumah penyelamatan, saya melihat seekor anjing menyeret kakinya yang terluka parah di jalan. Ada tamu yang menunggu di rumah, jadi saya cepat-cepat mencari tahu ia tinggal di rumah siapa, lalu pergi dulu ke rumah penyelamatan. Setelah selesai, saya kembali untuk memeriksanya. Ia bersembunyi di sudut gelap rumah itu. Dari dekat kakinya terlihat lebih parah. Tulangnya terlihat, jaringannya membusuk. Saya bertanya siapa pemiliknya dan langsung membawanya ke klinik. Namanya Casey.

Pemeriksaan pertama di klinik

Dokter hewan memastikan apa yang sudah jelas: kaki belakang kanannya tidak bisa diselamatkan. Kerusakannya terlalu parah. Amputasi diperlukan, tapi tidak segera. Pertama-tama ia harus distabilkan.

Ia juga mengeluarkan cairan dari matanya, jadi ia dites distemper. Hasilnya negatif. Ia demam tinggi (40,6 °C) dan dipenuhi kutu. Selain itu ada cairan berlebihan dari vaginanya, dan dokter hewan mencurigai pyometra – infeksi rahim yang bisa cepat mengancam nyawa jika tidak diobati.

Hasil darah dan artinya

Kami melakukan pemeriksaan darah lengkap untuk lebih memahami kondisinya. Ini hasilnya:

Parameter	Hasil	Rentang Normal
WBC (Sel Darah Putih)	27.62 × 10⁹/L	6.00–17.00
NEU (Neutrofil)	24.44 × 10⁹/L	3.00–12.00
NEU %	88.5%	60–77%
RBC (Sel Darah Merah)	4.04 × 10¹²/L	5.50–8.50
HGB (Hemoglobin)	6.3 g/dL	12.0–18.0
HCT (Hematokrit)	22.34%	37.0–55.0
PLT (Trombosit)	12 × 10⁹/L	165–500
MCHC	28.3 g/dL	31.0–39.0

Singkatnya:

Sel darah putih dan neutrofil sangat tinggi, yang memastikan infeksi kuat yang sedang berlangsung – kemungkinan dari luka di kaki dan dari rahim.
Nilai sel darah merah rendah – ia jelas anemia, kemungkinan besar akibat penyakit yang ditularkan kutu.
Trombosit sangat rendah, sehingga risiko perdarahan meningkat dan operasi belum aman saat ini.
RDW meningkat, artinya tubuhnya berusaha membentuk sel darah merah baru, tapi tidak efisien.
MCHC juga rendah, tanda khas anemia lainnya.

Apa yang kami lakukan sekarang

Ini rencana pengobatan yang langsung dimulai dokter hewan:

Antibiotik untuk infeksi umum
Antibiotik untuk dugaan parasit darah
Tes PCR untuk mengetahui parasit yang tepat (hasil diharapkan dalam 24 jam)
Suplemen zat besi
Cairan infus untuk rehidrasi
Pengobatan kutu dan cacing
Perawatan luka setiap hari sampai ia cukup kuat untuk operasi

Bagaimana kondisinya

Ia kebanyakan diam, tapi responsif. Pagi ini ia makan sedikit ayam, minum dengan baik, dan pipis – belum buang air besar, tapi demamnya sudah hilang. Perbannya akan diganti lagi sore ini.

Kami sudah melakukan tes PCR untuk memastikan parasit apa yang kami hadapi supaya bisa mengobatinya lebih tepat.

Untuk saat ini ia aman dan mendapat perawatan yang ia butuhkan.

Ingin membantu?

Kalau kamu ingin mendukung pengobatan Casey atau operasinya nanti, silakan berdonasi atau bagikan kisahnya.

Kabar: 23 Juni 2025

Hasil PCR: Ehrlichia Terdeteksi

Kami menerima hasil PCR, dan Casey positif Ehrlichia spp. dengan nilai Ct 31,03. Semua patogen lain (Babesia, Mycoplasma, Anaplasma, Borrelia) negatif.

Apa itu Ehrlichia?

Ehrlichia adalah parasit darah yang ditularkan kutu, yang menginfeksi sel darah putih dan bisa menyebabkan masalah kesehatan serius jika tidak diobati. Sering menyebabkan:

Anemia (sel darah merah rendah)
Trombositopenia (trombosit rendah, yang sudah kami lihat pada Casey)
Lesu, demam, dan penurunan berat badan
Kerusakan organ pada tahap lanjut

Infeksi ini cocok dengan hasil darah dan gejalanya: sel darah merah rendah, trombosit rendah, dan sel darah putih tinggi semuanya mengarah pada ehrlichiosis sebagai penyebab utama.

Pengobatan sudah dimulai, termasuk antibiotik yang tepat sasaran (biasanya doksisiklin) dan perawatan pendukung seperti cairan, suplemen zat besi, dan pengendalian parasit. Sekarang setelah kami tahu persis apa yang dihadapi, dokter hewan bisa menyesuaikan rencana obatnya.

Kemarin kami menerima kabar dari klinik.

Casey demam pada malam hari, tapi setelah mendapat obat antiradang hariannya, suhunya kembali normal dan tetap stabil. Tes darah terbarunya menunjukkan sel darah putih masih tinggi, artinya tubuhnya aktif melawan infeksi di kaki dan rahimnya.

Ada kemajuan: anemianya membaik, persentase sel darah merahnya sekarang 20% (sebelumnya 22,34%, normalnya sekitar 37–55%). Jumlah trombositnya juga sedikit naik, tapi masih jauh di bawah batas aman untuk operasi.

Karena operasi dengan nilai seperti ini masih sangat berisiko, dokter hewan menyarankan untuk menunggu sedikit lebih lama agar amputasinya lebih aman bagi Casey.

Ia makan, menerima obat dan cairan infus setiap hari, dan perbannya diganti secara rutin. Ia aman dan mendapat perawatan yang ia butuhkan sementara kami terus berusaha membuatnya cukup kuat untuk operasi.

Memahami Nilai Darah Casey

Bagi yang tidak punya latar belakang medis, berikut arti nilai-nilai ini dan mengapa operasi ditunda untuk sementara:

Panel Darah Lengkap

Parameter	Hasil	Rentang Normal	Penjelasan
WBC (Sel Darah Putih)	28.21 × 10⁹/L	6.00–17.00	Tinggi, menandakan infeksi berat (kaki dan rahim).
LYM (Limfosit)	2.49 × 10⁹/L	1.00–4.80	Normal, bagian dari sistem imun.
MON (Monosit)	0.84 × 10⁹/L	0.20–1.30	Normal, membantu melawan infeksi.
NEU (Neutrofil)	24.61 × 10⁹/L	3.00–12.00	Tinggi, mencerminkan respons infeksi yang aktif.
EOS (Eosinofil)	0.18 × 10⁹/L	0.00–1.50	Normal, terkait parasit/alergi.
BAS (Basofil)	0.09 × 10⁹/L	0.00–0.10	Normal.
LYM%	8.8%	12.0–30.0	Rendah, menunjukkan infeksi yang dominan.
MON%	3.0%	3.0–10.0	Normal.
NEU%	87.3%	60.0–77.0	Tinggi, mencerminkan beban infeksi.
EOS%	0.7%	2.0–10.0	Rendah, bukan masalah di sini.
BAS%	0.2%	0.0–1.0	Normal.
RBC (Sel Darah Merah)	3.47 × 10¹²/L	5.50–8.50	Rendah, menandakan anemia.
HGB (Hemoglobin)	5.4 g/dL	12.0–18.0	Rendah, terkait anemia.
HCT (Hematokrit)	20.0%	37.0–55.0	Rendah, menandakan anemia.
MCV (Volume Sel Rata-rata)	57.8 fL	60.0–77.0	Sedikit rendah, terkait anemia.
MCH (Hemoglobin Sel Rata-rata)	15.6 pg	19.5–24.5	Rendah, terkait anemia.
MCHC (Konsentrasi Hemoglobin Sel Rata-rata)	27.0 g/dL	31.0–39.0	Rendah, khas pada anemia.
RDWc (Lebar Distribusi Sel Darah Merah)	28.5%	14.0–20.0	Tinggi, menunjukkan tubuh berusaha membentuk sel darah merah baru.
PLT (Trombosit)	75 × 10⁹/L	165–500	Sangat rendah, meningkatkan risiko perdarahan saat operasi.
MPV (Volume Trombosit Rata-rata)	11.0 fL	8.0–12.0	Normal.
PCT (Plateletkrit)	0.08%	0.12–0.36	Rendah, sesuai dengan trombosit yang rendah.

Mengapa harus menunggu

Sel darah putih tinggi karena tubuhnya melawan infeksi berat di kaki dan rahim. Sel darah merah dan hemoglobin, yang membawa oksigen dalam tubuh, rendah, menandakan anemia. Ini membuat Casey lemah dan operasi berisiko. Jumlah trombositnya, yang membantu darah membeku, juga terlalu rendah, sehingga ada risiko tinggi perdarahan hebat jika operasi dilakukan sekarang.

Menunggu memberi tubuhnya waktu untuk stabil, mengurangi risiko operasi, dan meningkatkan peluangnya pulih setelah amputasi.

Casey terus mendapat perawatan harian, obat-obatan, dan pengobatan pendukung untuk menyiapkannya menjalani operasi saat sudah aman. Ia menunjukkan kekuatannya dan akan terus dipantau dengan ketat.

Kalau kamu ingin mendukung pengobatan dan operasi Casey nanti, setiap donasi sangat berarti, dan membagikan kisahnya juga membantu.

Kabar: 2 Juli 2025

Pagi ini kami menerima CBC (hitung darah lengkap) ketiga Casey menjelang operasi amputasinya. Ia ceria, stabil, berjalan-jalan di ruang rawat anjing, dan makan dengan baik. Penanganan infeksi dan pemulihannya secara umum terus membaik.

Di bawah ini ada tabel yang merangkum setiap nilai darah, hasil terbarunya, rentang referensi, dan artinya bagi pemulihannya:

Parameter	Nilai Casey	Rentang Referensi	Penjelasan
WBC (Sel Darah Putih)	29.78	6.00 - 17.00	Meningkat, menandakan infeksi/peradangan yang masih berlangsung, tapi wajar selama pemulihan.
LYM (Limfosit)	4.86	1.00 - 5.00	Normal, respons imun ada dan seimbang.
MON (Monosit)	1.11	0.20 - 1.40	Normal, mendukung respons terhadap infeksi.
NEU (Neutrofil)	23.40	3.00 - 11.50	Meningkat, menunjukkan penanganan infeksi yang aktif.
EOS (Eosinofil)	0.31	0.10 - 1.49	Normal, tidak ada kekhawatiran reaksi alergi.
BAS (Basofil)	0.00	0.00 - 0.10	Normal.
RBC (Sel Darah Merah)	4.38	5.50 - 8.50	Rendah, menandakan anemia ringan. Membaik dari tes sebelumnya.
HGB (Hemoglobin)	6.5	12.0 - 18.0	Rendah, mencerminkan anemia tapi membaik.
HCT (Hematokrit)	25.6	37.0 - 55.0	Rendah, memastikan anemia ringan.
MCV (Volume Korpuskular Rata-rata)	58.4	60.0 - 77.0	Sedikit rendah, sesuai dengan anemia.
MCH (Hemoglobin Korpuskular Rata-rata)	14.9	19.5 - 24.5	Rendah, sesuai dengan anemia.
MCHC (Konsentrasi Hemoglobin Korpuskular Rata-rata)	25.5	31.0 - 36.0	Rendah, sesuai dengan anemia.
RDW (Lebar Distribusi Sel Darah Merah)	46.1	14.0 - 20.0	Tinggi, menunjukkan tubuh membentuk sel darah merah baru selama pemulihan.
PLT (Trombosit)	274	165 - 500	Normal, kemampuan pembekuan yang baik untuk operasi.
MPV (Volume Trombosit Rata-rata)	11.6	3.9 - 11.1	Sedikit tinggi, bisa menandakan pembentukan trombosit yang aktif.
PCT (Plateletkrit)	0.32	N/A	Sesuai dengan yang diharapkan.
PDWc (Lebar Distribusi Trombosit)	43.9	N/A	Memberi informasi variasi trombosit; tidak mengkhawatirkan.

Apa artinya bagi Casey

Penanganan infeksi: Jumlah sel darah putihnya masih tinggi, tapi kami melihat tren membaik seiring pengobatan antibiotiknya.
Anemia: Ia masih anemia ringan, tapi nilainya lebih baik dari sebelumnya, tubuhnya sedang berusaha pulih.
Pembekuan & penyembuhan: Trombosit dalam rentang yang baik, sehingga kami yakin ia siap dioperasi.

Kabar rencana operasi: Kami merencanakan amputasi Casey besok. Setelah berdiskusi dengan dokter hewan, kami memutuskan sebaiknya memotong tanpa menyisakan tulang paha agar penyembuhannya sebersih mungkin dan ia siap jika suatu hari membutuhkan kaki palsu.

Casey tetap ceria, stabil, dan menunjukkan betapa kuat dan mudah beradaptasinya ia selama proses ini. Kami akan terus memberi kabar saat ia menjalani operasi dan memasuki tahap pemulihan berikutnya.

Kaki Membusuk, Demam Tinggi, Tanpa Perawatan – Kenalan dengan Casey